GERD vs. NERD (Der Unterschied zwischen GERD und NERD)

GERD oder NERD? Warum säurehemmende Medikamente bei Ihnen möglicherweise nicht wirken

Mit 113 Millionen verschriebenen Rezepten pro Jahr sind Protonenpumpenhemmer (PPI) das drittgrößte Medikament in den Vereinigten Staaten. Sie wurden entwickelt, um Symptome des sauren Refluxes – wie Sodbrennen, Aufstoßen und Halsschmerzen – zu lindern. Sie wirken, indem sie die Säure im Magen unterdrücken, sodass austretende Flüssigkeit weniger Reizungen verursacht. Medikamente scheinen eine einfache Lösung zu sein. Warum verspüren so viele GERD-Patienten (gastroösophageale Refluxkrankheit) immer noch Schmerzen?

Bitte beachten Sie: Bevor Sie Änderungen an Ihrem Medikamentenplan vornehmen, sollten Sie immer zuerst Ihren Arzt konsultieren.

Wenn Sie unter anhaltendem Reflux leiden, aber durch säurehemmende Medikamente kaum oder gar keine Linderung verspüren, dann leiden Sie möglicherweise an der sogenannten nichterosiven Refluxkrankheit oder NERD, einer Unterkategorie von GERD. NERD weist GERD-ähnliche Symptome auf, zeigt jedoch bei Durchführung einer oberen Endoskopie keine Anzeichen einer Verletzung der Speiseröhre. Bei NERD ist die Ansprechrate auf PPI-Behandlungen deutlich geringer. Interessanterweise werden die meisten GERD-Fälle als nicht erosiver Reflux klassifiziert.

Dr. Kevin Gillian, Spezialist für die Behandlung von Reflux bei der Virginia Hospital Center Physician Group, erklärt: „Bei manchen Menschen ist es nicht die Magensäure, die die Probleme verursacht. Es sind andere Enzyme in der Magenflüssigkeit, daher helfen Säurereduzierer wie PPI nicht.“ Er fährt fort, dass Medikamente für Menschen mit der Diagnose NERD sinnlos seien, weil sie das Problem nicht lösen würden.

Da Medikamente nicht die Lösung sind, wenden sich einige möglicherweise einer Operation zu. Laut einer Studie im Journal of Neurogastroenterology and Motility ist es jedoch weniger wahrscheinlich, dass eine Anti-Reflux-Operation Menschen mit NERD nützt. Und während bei den meisten GERD-Patienten, die sich einer Nissen-Fundoplikatio-Operation unterziehen, zunächst eine Besserung zu verzeichnen ist, treten bei fast der Hälfte entweder wieder Symptome auf, sie haben eine Ösophagitis (Entzündung der Speiseröhre), benötigen Medikamente gegen die Symptome oder benötigen nach sieben Jahren eine weitere Operation. (Weitere Einzelheiten finden Sie unter „Ist eine Operation die Lösung für anhaltenden sauren Reflux?“)

Ein relativ neues Verfahren mit Magnetkügelchen ist weniger invasiv und führt zu einer schnelleren Genesung, was Hoffnung auf eine chirurgische Heilung weckt. Eine kürzlich im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie kam jedoch zu dem Schluss, dass Folgestudien erforderlich sind, um die langfristige Sicherheit des magnetischen Geräts zu bestimmen. Während 64 % der Patienten nach dem ersten Jahr entweder eine normale Säurebelastung der Speiseröhre oder eine Verringerung der Säurebelastung um 50 % oder besser aufwiesen, berichteten 68 % der Patienten zunächst nach der Operation über Dysphagie (Schluckbeschwerden), die nach einem Jahr auf 11 % zurückging.

Da säurehemmende Medikamente bei den meisten GERD-Patienten keine Linderung bringen und die Operationsergebnisse ungewiss sind, wie finden Sie eine Linderung des Refluxes?

Der beste Ansatz ist eine Änderung des Lebensstils. Es gibt viele kleine Anpassungen, die Sie vornehmen können, um die Refluxsymptome zu lindern – von der Vermeidung von auslösenden Nahrungsmitteln bis hin zum Verzehr kleinerer Mahlzeiten. Die einzigen beiden durch klinische Daten unterstützten Methoden sind jedoch Gewichtsverlust und Schlafpositionierung. Angesichts der Tatsache, dass der Gewichtsverlust über einen längeren Zeitraum hinweg allmählich erfolgt, ist es gut zu wissen, dass die richtige Schlafposition (oder die Art und Weise, wie Sie nachts schlafen) tatsächlich zu einer fast sofortigen Linderung der Symptome führen kann.

Was ist die beste Schlafposition zur Entlastung nachts?

Das Schlafen auf der linken Seite während einer Schräglage ist die beste Schlafposition zur Linderung von GERD-Symptomen.

Wenn Sie sich auf der linken Seite positionieren, kann Ihr Magen seinen Inhalt schneller entleeren. Wenn Ihr Magen leer ist, gibt es keinen Reflux. Kein Reflux bedeutet, dass Sie keine Symptome haben, die Sie nachts wachhalten, und Ihrer Speiseröhre etwas Zeit zum Heilen gibt. Und wenn Sie an einem Hang schlafen, kommt es zu einer drastischen Verkürzung der Säureexposition und der Säureclearance-Zeit (die Zeit, die Ihr Körper benötigt, um auf natürliche Weise Säure aus der Speiseröhre zu entfernen).

Wie bleibt man also nachts auf der linken Seite und am Hang?

Das MedCline Reflux Relief System ist das einzige für GERD entwickelte Schlafsystem, das Sie auf der linken Seite und auf einer Schräge hält, ist MedCline. Dank des 2-teiligen Systems schlafen Sie bequem in einer Position, die echte, natürliche Linderung bei Reflux bringt. Auch wenn es den Anschein hat, als würden die Symptome nur nachts gelindert, berichten Benutzer von einer Entspannung, die sich bis in den Tag hinein fortsetzt.

Wenn Sie an GERD leiden, leidet Ihre Lebensqualität unter unangenehmen Symptomen tagsüber und sauren Refluxattacken in der Nacht. Möglicherweise haben Sie es mit Medikamenten versucht, aber ohne Erfolg, insbesondere wenn Sie an nicht erosivem Reflux leiden. Warum also nicht heute einige Veränderungen vornehmen, die auf sichere und natürliche Weise Linderung bringen können? Machen Sie MedCline zu einem Teil Ihrer Gesamtstrategie zur Lösung Ihres Refluxes. Ganz gleich, ob Sie an GERD oder NERD leiden, Sie werden besser schlafen, sich besser fühlen und auf dem besten Weg sein, Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern.

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