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Chronische Schulterschmerzen: Ursachen und Behandlungen

December 29, 2020 · MedCline

Chronic Shoulder Pain: Causes and Treatments

Eine Schulterverletzung kann Ihre Bewegungsfreiheit einschränken und Sie daran hindern, an Aktivitäten teilzunehmen, die Sie einst geliebt haben, wie zum Beispiel im Fitnessstudio trainieren oder mit Ihren Freunden Sport treiben. Aber vielleicht ist es schon eine Weile her, dass Sie sich verletzt haben, und Sie haben sich immer noch nicht erholt – oder vielleicht gab es überhaupt keine offensichtliche Verletzung. In diesem Fall leiden Sie möglicherweise unter chronischen Schulterschmerzen, d. h. wenn Schulterschmerzen seit mehr als sechs Monaten bestehen.


Chronische Schulterschmerzen können alltägliche Aktivitäten erschweren und sich negativ auf Ihre Lebensqualität auswirken. Ein besseres Verständnis der Ursachen und der Behandlungsmöglichkeiten kann Ihnen bei Ihrer Genesung helfen. Daher werden wir in diesem Artikel die folgenden Themen ansprechen:

  1. Was verursacht chronische Schulterschmerzen?
  2. So diagnostizieren Sie chronische Schulterschmerzen
  3. Wie man chronische Schulterschmerzen behandelt
  4. Wann sollte man wegen chronischer Schulterschmerzen einen Arzt aufsuchen?
  5. So verhindern Sie Schulterschmerzen

Was verursacht chronische Schulterschmerzen?

Es gibt verschiedene Ursachen, die zu chronischen Schulterschmerzen führen können. Ihre Schulter selbst besteht aus drei Knochen – Ihrem Oberarmknochen, Schulterblatt und Schlüsselbein – sowie einer Vielzahl von Muskeln, Sehnen und anderen Geweben. Schäden an diesen Knochen, Muskeln, Sehnen oder Geweben, sei es durch eine unmittelbare Verletzung oder durch wiederholte Bewegungen im Laufe der Zeit, können zu chronischen Schulterschmerzen führen.

Infografik zur Schulteranatomie

Manche Menschen leiden sogar unter Schulterschmerzen, wenn sie falsch schlafen . Nächtliche Schulterschmerzen kommen häufiger vor, als Sie vielleicht denken, und es gibt mehrere einfache Möglichkeiten, damit umzugehen. Sie könnten versuchen, Ihre Schlafposition zu ändern oder das Schulterentlastungssystem von MedCline zu verwenden, das entwickelt wurde, um den Druck, den Sie nachts auf Ihre Schulter ausüben, zu minimieren.


Obwohl die genaue Ursache Ihrer Schulterschmerzen von Faktoren wie Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihrem Lebensstil abhängt, gibt es hier vier häufige Gründe dafür, dass Menschen unter chronischen Schulterschmerzen leiden.


Sehnenschaden

Während ein teilweiser oder vollständiger Riss der Sehne zu Schulterschmerzen führen kann, können Erkrankungen wie eine Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette, eine Schleimbeutelentzündung und ein Impingementsyndrom Auswirkungen auf die Muskeln und Sehnen in Ihrer Schulter haben.


Eine Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette und ein Impingementsyndrom treten auf, wenn die Sehnen, die Ihre Muskeln mit den Knochen Ihrer Schulter verbinden, gereizt, entzündet oder geschwollen sind. Diese Erkrankungen kommen sowohl bei jungen, aktiven Menschen als auch bei Menschen mittleren Alters häufig vor und können durch wiederholte, belastende Aktivitäten an der Schulter verursacht werden. Da so viele Sportler unter diesen Erkrankungen leiden, werden sie oft umgangssprachlich als Schwimmer- und Werferschulter bezeichnet.


Schleimbeutelentzündung ist eine Erkrankung, die häufig mit einer Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette einhergeht. Schleimbeutel sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke in Ihren Gelenken, die als Polster zwischen Knochen und Weichgewebe dienen. Sie können sich entzünden und reizen, wenn Sie Ihre Schulter überbeanspruchen.

Schulterinstabilität

Der obere Knochen Ihres Arms wird Humerus genannt und seine Oberseite passt sicher in Ihre Schulterpfanne, auch Glenoid genannt . Eine Schulterinstabilität entsteht, wenn die Oberseite des Oberarmknochens aus dem Glenoid herausgedrückt wird und sich verrenkt. Luxationen werden meist durch einen plötzlichen und heftigen Aufprall verursacht, beispielsweise durch einen Zusammenstoß bei einer Kontaktsportart oder einen Autounfall. Bei manchen Menschen kann es jedoch auch zu einer Schulterinstabilität aufgrund einfacher Alltagsaktivitäten oder wiederholter Überkopfbewegungen kommen, die zu einer Lockerung der Bänder in den Schultern führen.


Unabhängig davon, ob sie durch einen plötzlichen Aufprall oder durch wiederholten Gebrauch über einen längeren Zeitraum verursacht wird, kann eine Schulterinstabilität oft äußerst schmerzhaft sein und Ihre Bewegungsfreiheit mit diesem Arm erheblich einschränken. Darüber hinaus erhöht sich nach einer einmaligen Schulterluxation die Wahrscheinlichkeit, dass dies in der Zukunft erneut geschieht.

Gebrochener Knochen

Wenn Sie sich den Oberarmknochen, das Schulterblatt oder das Schlüsselbein brechen, kann dies möglicherweise zu starken Schulterschmerzen führen und Sie müssen einen Arzt aufsuchen. Obwohl viele Dinge zu einer Fraktur führen können, sind sie meist auf ein körperliches Trauma zurückzuführen. Bei jüngeren Menschen kommt es häufig zu Sportverletzungen, während bei älteren Menschen ein einfacher Sturz möglicherweise einen Knochenbruch zur Folge haben kann. Stressfrakturen hingegen sind etwas weniger dramatisch und können auftreten, wenn ein Knochen wiederholter Belastung ausgesetzt ist, mit der Zeit schwächer wird und schließlich bricht.


Arthritis

Es gibt über 100 verschiedene Arten von Arthritis und arthritisbedingten Erkrankungen, von denen derzeit mehr als 50 Millionen Erwachsene in den USA betroffen sind. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung, die typischerweise, aber nicht ausschließlich, bei älteren Menschen auftritt. Arthrose ist die Art von Arthritis, die am häufigsten die Schulter betrifft, da sie durch frühere Verletzungen oder wiederholten Gebrauch hervorgerufen werden kann.

Infografik zu Arthritis


Arthritis kann sich auf offensichtliche Weise äußern und zu Schwellungen, Steifheit und Schmerzen in Ihren Gelenken führen, aber auch auf subtilere Weise. Wenn Ihre Arme beispielsweise nachts regelmäßig einschlafen , könnte dies ein frühes Anzeichen für rheumatoide Arthritis sein. Sowohl rheumatoide Arthritis als auch Osteoarthritis können schmerzhafte Erkrankungen sein, die sich mit der Zeit verstärken, wenn Sie keine medizinische Behandlung in Anspruch nehmen.

So diagnostizieren Sie chronische Schulterschmerzen

Um chronische Schulterschmerzen zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt zunächst einen Blick auf Ihre Krankengeschichte werfen. Sie werden Ihre früheren Verletzungen und Beschwerden überprüfen, um Ihren aktuellen Gesundheitszustand zu beurteilen und eine genaue Diagnose zu stellen.


Einer der wichtigsten Faktoren, die Ärzte berücksichtigen werden, ist Ihr Alter. Wenn Sie jung und bei guter Gesundheit sind, könnte die Ursache Ihrer Schmerzen beispielsweise eine Schulterinstabilität oder eine leichte Erkrankung der Rotatorenmanschette sein. Wenn Sie jedoch älter als 40 Jahre sind, besteht ein höheres Risiko, dass bei Ihnen etwas Schwerwiegenderes auftritt, beispielsweise eine chronische Erkrankung der Rotatorenmanschette oder eine adhäsive Kapsulitis (gefrorene Schulter). Zu den weiteren Faktoren, die Ihr Arzt bei der Diagnosestellung berücksichtigen wird, gehören:


  • Vergangene und aktuelle Gesundheitsprobleme, Störungen und Krankheiten
  • Ausübung von Sportarten, insbesondere Kontaktsportarten und Gewichtheben
  • Ihr Beruf
  • Freizeitaktivitäten, an denen Sie teilnehmen
  • Einschränkungen Ihrer Bewegungsfreiheit
  • Standort des Brotes

Nachdem Sie Ihre Krankengeschichte überprüft und alle relevanten Fragen gestellt haben, ist eine körperliche Untersuchung der nächste Schritt im Diagnoseprozess. Während einer körperlichen Untersuchung prüft Ihr Arzt, ob eine Empfindlichkeit oder Schwellung vorliegt, und fordert Sie möglicherweise auf, bestimmte Bewegungen auszuführen, um Ihren Bewegungsumfang zu testen. Wenn der Arzt nach einer körperlichen Untersuchung keine Diagnose stellen kann oder weitere Bedenken hat, schlägt er möglicherweise eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung vor, um ein klareres Bild des Problembereichs zu erhalten.


Wie man chronische Schulterschmerzen behandelt

Sobald Sie eine Diagnose haben, ist es viel einfacher, einen Behandlungsplan zu erstellen. Die beste Behandlungsmethode bei chronischen Schulterschmerzen hängt von der Hauptursache der Schmerzen und ihrer Schwere ab. In manchen Fällen kann das Problem selbst zu Hause behandelt werden. Beispielsweise können Sie die Heilung einer Schulterverletzung unterstützen, indem Sie einfach die Belastung reduzieren. Versuchen Sie es mit dem patentierten Schulterentlastungssystem von MedCline, um sich bei Schmerzen in der Rotatorenmanschette in die beste Schlafposition zu versetzen.

Infografik zur Behandlung von Schulterschmerzen

Allerdings lässt sich nicht alles zu Hause lösen. In schwereren Fällen müssen Sie wahrscheinlich einen Arzt aufsuchen, der Ihnen intensivere Behandlungsoptionen wie Physiotherapie oder Operation empfehlen kann.


Bei leichten bis mittelschweren Schulterschmerzen gibt es häufig folgende Behandlungsmöglichkeiten:

  • Einnahme rezeptfreier entzündungshemmender Medikamente
  • Legen Sie drei- bis viermal täglich etwa 20 Minuten lang einen Eisbeutel auf die Schulter, bis Sie eine Erleichterung verspüren
  • Ausruhen
  • Verzichten Sie auf Aktivitäten, die Schulterbewegungen und Überkopfbewegungen beinhalten

Wenn die Schulterschmerzen stärker sind, können die oben genannten Optionen möglicherweise immer noch helfen, für eine vollständige Genesung sind jedoch möglicherweise schwerwiegendere Schritte erforderlich. In diesem Fall könnten zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten sein:

  • Sich einer Ergotherapie oder Physiotherapie unterziehen
  • Unterzieht sich einer Schulteroperation
  • Einnahme verschreibungspflichtiger entzündungshemmender Medikamente
  • Tragen einer Schulterschlinge oder einer Stütze

Übungen zur Linderung von Schulterschmerzen

Laut health.harvard.edu kann zwei- bis dreimal wöchentliches Dehnen eine wirksame Methode zur Linderung Ihrer Schulterschmerzen sein. Regelmäßiges Training und Dehnübungen können außerdem Ihre Muskeln stärken und Ihre Flexibilität erhöhen, was dazu beiträgt, einer weiteren Schulterverletzung in der Zukunft vorzubeugen.


Probieren Sie die folgenden Übungen und Dehnübungen aus und finden Sie heraus, ob sie dabei helfen, Ihre chronischen Schulterschmerzen zu lindern:


Crossover-Schulterdehnung

  1. Stehen Sie mit schulterbreit auseinander stehenden Füßen
  2. Legen Sie Ihren linken Arm über Ihren Körper und halten Sie ihn gerade
  3. Hängen Sie Ihren rechten Arm über Ihren linken Ellenbogen, um den Arm an Ort und Stelle zu halten
  4. Halten Sie die Dehnung etwa 60 Sekunden lang
  5. Seiten wechseln

stehende Reihe

  1. Befestigen Sie ein Widerstandsband auf Brusthöhe an einer Tür
  2. Halten Sie in jeder Hand einen Griff mit den Handflächen nach unten
  3. Stellen Sie sich mit schulterbreit auseinander stehenden Füßen und gebeugten Knien einen Meter bis einen Meter von der Tür entfernt auf
  4. Beginnen Sie mit ausgestreckten Armen, ziehen Sie die Ellbogen langsam nach hinten und halten Sie dabei die Brust ausgestreckt und den Rücken gerade
  5. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück, sobald Ihre Hände Ihren Körper erreichen
  6. Versuchen Sie, mit drei Sätzen zu je 10–15 Wiederholungen zu beginnen und zwischen jedem Satz 45–60 Sekunden Pause einzulegen

Schulterrollen

  1. Stehen Sie mit schulterbreit auseinander stehenden Füßen
  2. Lassen Sie beide Arme an Ihren Seiten hängen
  3. Drehen Sie Ihre Schultern kontrolliert nach vorne, oben und hinten
  4. Machen Sie 30 Sekunden lang Kreise in jede Richtung

Denken Sie daran, dass es beim Dehnen oder Trainieren immer wichtig ist, dass Sie ständig Wasser trinken und ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen. Dehydrierung kann möglicherweise das Risiko einer erneuten Verletzung erhöhen oder Krämpfe verursachen, was genau das Gegenteil von dem ist, was Sie mit diesen Übungen erreichen möchten.


Wann sollte man wegen chronischer Schulterschmerzen einen Arzt aufsuchen?

Obwohl es oft die kostengünstigste und problemloseste Möglichkeit ist, mit Schulterschmerzen umzugehen, wenn man seiner Schulter Zeit zum Ausruhen gönnt und Behandlungen zu Hause durchführt, funktioniert das nicht immer. Manchmal sind die Schmerzen so stark oder halten so lange an, dass ein Arztbesuch die einzige Möglichkeit ist. Natürlich müssen Sie in manchen Fällen sofort einen Arzt aufsuchen – wenn Sie sich beispielsweise das Schlüsselbein brechen oder sich die Schulter ausrenken, ist es wichtig, dass Sie sich so schnell wie möglich behandeln lassen.

Infografik, wann man wegen Schulterschmerzen einen Arzt aufsuchen sollte

Sie sollten auch einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

  • Unfähigkeit, die Schulter zu bewegen
  • Intensiver Lärm
  • Ein brennendes Gefühl um das Gelenk herum
  • Anhaltende Schmerzen nach zwei bis drei Wochen häuslicher Behandlung

Wenn die Schmerzen außerdem so stark sind, dass sie das Schlafen erschweren, sollten Sie Maßnahmen ergreifen. Probieren Sie ein Arthritis-Kissen aus dem Shoulder Relief System von MedCline aus, um die Belastung Ihrer Schulter jede Nacht zu minimieren.


So verhindern Sie Schulterschmerzen

Regelmäßiges Dehnen und Training können helfen, künftigen Verletzungen vorzubeugen. Denken Sie immer daran, sich zu dehnen, bevor Sie Gewichte heben, Sport treiben oder an anstrengenden körperlichen Aktivitäten teilnehmen. Dehnen Sie nicht nur Ihre Schultern, sondern auch Ihren Rücken, Ihre Beine und den Rest Ihres Körpers, um das Verletzungsrisiko zu minimieren. Halten Sie die Dehnübungen mindestens eine Minute lang, um ihre volle Wirkung zu erzielen.

Frau streckt die Schulter, um Schmerzen vorzubeugen

Wenn Sie sich gerade von einer Schulterverletzung erholen, stellen Sie sicher, dass Sie ihm ausreichend Zeit zum Ausruhen und Erholen geben, bevor Sie wieder mit dem normalen Trainingsprogramm beginnen. Und wenn Sie in der Vergangenheit Schulterverletzungen hatten, sollten Sie erwägen, nach dem Training etwa 15 Minuten lang einen Eisbeutel auf die betroffene Stelle zu legen.


Chronische Schulterschmerzen sind kein Scherz. Es kann Sie daran hindern, die Aktivitäten auszuführen, die Sie lieben, und Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, das Leben in vollen Zügen zu genießen. Aber sobald Sie die Ursache Ihrer chronischen Schulterschmerzen identifiziert haben, wird es viel einfacher, eine Lösung zu finden.

In vielen Fällen sollten Sie Ihre Schulterschmerzen bequem von zu Hause aus behandeln können. Sie können einen Eisbeutel auf Ihre Verletzung auflegen, um die Schwellung zu reduzieren, ein paar einfache Dehnübungen machen, um die Flexibilität zu erhöhen, oder das Schulterentlastungssystem von MedCline kaufen, um den Druck von der betroffenen Stelle zu nehmen und es nachts bequem zu halten. Lassen Sie nicht zu, dass chronische Schulterschmerzen Ihr Leben beeinträchtigen – ergreifen Sie frühzeitig Maßnahmen, um das Problem anzugehen und eine Lösung zu finden.


Verweise:

Harvard Women's Health Watch. "Autsch! Schulterschmerzen und wie man sie behandelt.“ Harvard Medical School , Harvard Health Publishing, 13. April. 2020, www.health.harvard.edu/pain/ouch-shoulder-pain-and-how-to-treat-it.

„Rotatorenmanschetten-Sehnenentzündung: Symptome, Ursachen, Behandlungen.“ Cleveland Clinic , my.clevelandclinic.org/health/diseases/17449-rotator-cuff-tendonitis.

„Schulterschmerzen und Probleme.“ Johns Hopkins Medicine , The Johns Hopkins University, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/shoulder-pain-and-problems.

Tobola, Allison et al. „Erkennung von Schulterschmerzen bei älteren Patienten: Anamnese, körperliche Untersuchung und Tests.“ Rheumatology Network , 6. Juni 2009, www.rheumatologynetwork.com/view/identifying-shoulder-pain-older-patients-history-physical-examination-and-testing.

Was ist Arthritis? . Arthritis Foundation, www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/understanding-arthritis/what-is-arthritis.

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